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关于H7N9,这些信息需了解

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2017年2月24-25日,国家卫生计生委应急办和农业部兽医局共同邀请我国卫生和兽医领域的病毒学、、流行病学、临床医学和疾病防控等相关领域专家,在哈尔滨召开H7N9流感防控会商会。 国家卫计委应急办和农业部兽医局领导出席会议并讲话。

与会专家经过充分交流和讨论,形成以下意见:一、形势研判H7N9流感自2013年初发现以来,已发生5波人感染病例季节性高发疫情。 迄今,已在20个省份464县区发现人感染病例1228例,其中死亡471人。 2016/17流行季节,人感染疫情出现早、上升快、强度高、分布广,引起公众社会高度关注。

由于疾病的季节性特点,同时,随着各疫情发生地关闭活禽市场、停止活禽跨地区调运等紧急应对措施的落实,此波疫情已呈明显下降趋势,预计未来数周发病人数将进一步减少。

农业和卫生部门开展的大量监测、调查和科学研究发现:(一)污染的活禽市场及感染鸡是人感染的主要来源,活禽批发交易和市场销售是病毒的混合、放大和传播的主要机制。

我国特有的黄羽肉鸡的养殖方式、流通、消费模式,加剧了H7N9病毒的持续存在和传播扩散的风险。 (二)该病毒尚不具有持续人传人能力,但其感染人的能力显著高于H5N1等禽源流感病毒,且毒力强,致死率高;老年人和患有慢性基础性疾病患者感染后发病、重症和死亡的风险高。

(三)该病毒仍在不断进行着基因进化和“基因调适”。

近期在广东人感染病例和禽监测标本中发现的对鸡高致病性基因突变病毒有可能持续存在,并向其他地区扩散,将对我国养禽业构成巨大的威胁。

(四)目前,该病毒传播范围仍仅限于我国内地家禽(主要是黄羽肉鸡),但存在向周边国家和地区播散的风险;未来一旦发生对水禽和野禽的进一步适应性突变,传播风险将会增加。

(五)实验室研究结果显示,已开发的H7N9单价和多价家禽用疫苗,可以有效降低病毒在禽间的复制和传播。 鉴于病毒的上述特点,考虑到我国短期内通过产业转型升级和消费模式转变,实现禽间病毒净化和消除人间病例冬春季高发的难度较大,加之近期发现对禽高致病性突变株,专家研判认为,未来一个时期,我国将持续面临H7N9病毒的危害,甚至仍会出现季节性反弹。

此外,病毒在我国的持续传播,亦将加剧国际社会对该病毒发生感染人及人际传播突变风险的关切和担忧。

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